Nhồi máu cơ tim khác gì đột quỵ?

2024-02-18 09:41:18

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi các bác sĩ Nội Tim mạch và Tim mạch can thiệp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Nhồi máu cơ tim và đột quỵ đều là những bệnh lý nguy hiểm đến tính mạng, cần được phát hiện và xử trí kịp thời. Đây đều là những bệnh lý của hệ tuần hoàn cơ thể, liên quan đến hẹp tắc các động mạch, cụ thể ở đây là não và tim. Khi giảm cung cấp máu sẽ dẫn đến tình trạng chết tế bào, mất chức năng hoạt động của bộ phận bị thiếu máu.

Nhồi máu cơ tim là gì?

Nhồi máu cơ tim là tình trạng tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn động mạch vành phải, động mạch vành trái, hoặc các nhánh của nó. Vùng cơ tim do nhánh mạch bị tắc nuôi dưỡng bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng sẽ dẫn đến hoại tử, chức năng bơm máu của tim không còn toàn vẹn như trước gây nên các hậu quả như suy tim, sốc tim, đột tử do tim.....

Nguyên nhân thường gặp nhất là do xơ vữa động mạch do các mảng xơ vữa tích tụ dần theo thời gian và bám vào thành mạch máu. Những đối tượng có nguy cơ cao gặp xơ vữa động mạch như bệnh nhân tăng huyết áp, hút thuốc lá, rối loạn lipid máu, đái tháo đường....

Bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim thường có triệu chứng hồi hộp, đánh trống ngực, đặt biệt là xuất hiện cơn đau thắt ngực. Mức độ đau thắt ngực có thể dao động từ ít như kiểu đè nặng, đến mức đau dữ dội giống dao đâm, siết chặt.

Cơn đau có thể lan lên cổ, hàm dưới, vai trái, lưng, bụng hoặc cánh tay trái. Thời gian đau thường kéo dài 20-30 phút hoặc hơn. Ngoài ra bệnh nhân có thể cảm thấy khó thở, vã mồ hôi, hoa mắt, chóng mặt thậm chí là ngất hay đột tử.

Bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cần được thở oxy hỗ trợ, dùng các thuốc giảm đau ngực, kiểm soát nhịp tim, tăng co bóp cơ tim...một số bệnh nhân cần được can thiệp mạch vành.

Đột quỵ là gì?

Đột quỵ xảy ra khi nguồn cấp máu cho một phần của bộ não bị gián đoạn hoặc giảm do huyết khối hoặc xuất huyết dẫn đến tình trạng thiếu oxy, dinh dưỡng, giảm nuôi dưỡng nhu mô não. Nếu không được cải thiện, sau vài phút các tế bào não bắt đầu chết.

Có 2 nguyên nhân thường gặp của đột quỵ là nhồi máu não do tắc nghẽn mạch máu não, hoặc xuất huyết não do vỡ mạch máu.

Triệu chứng thường gặp khi bệnh nhân bị đột quỵ não là lơ mơ, ý thức, một số trường hợp bệnh nhân có thể ngất xỉu, yếu nửa người, tê liệt tay chân......

Bệnh nhân có triệu chứng đột quỵ não cần được đến bệnh viện để kiểm tra, chụp CT, MRI sọ não để chẩn đoán, điều trị kịp thời.

Phân biệt nhồi máu cơ tim và đột quỵ

Nhồi máu cơ tim và đột quỵ là hai tình trạng y khoa cấp tính và nghiêm trọng, cả hai đều có thể đe dọa tính mạng nếu không được xử lý kịp thời. Mặc dù cả hai đều liên quan đến sự cản trở của dòng máu trong cơ thể, chúng xảy ra ở hai vị trí khác nhau và có các triệu chứng đặc trưng riêng.

Nhồi máu cơ tim có các triệu chứng điển hình bao gồm đau ngực, đau lan ra cánh tay, cổ, hàm, hoặc lưng, khó thở, và cảm giác lo lắng.

Đột quỵ có các triệu chứng bao gồm đột ngột yếu hoặc tê ở một bên cơ thể, khó nói hoặc hiểu lời nói, mất thăng bằng, đau đầu dữ dội, hoặc mất thị lực đột ngột.

Phân biệt giữa nhồi máu cơ tim và đột quỵ không chỉ quan trọng cho việc chẩn đoán và điều trị, mà còn giúp người bệnh và người chăm sóc nhận biết dấu hiệu cảnh báo sớm để tìm kiếm sự can thiệp y tế ngay lập tức.

Cách phát hiện nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ

Để bảo vệ sức khỏe tim mạch nói chung và phát hiện sớm dấu hiệu của nhồi máu cơ tim và đột quỵ, người bệnh cần thăm khám sức khỏe định kỳ ít nhất 6 tháng/lần để chủ động phòng tránh nguy cơ bệnh. Từ các kết quả thăm khám, bác sĩ sẽ đưa ra những lời khuyên cũng như biện pháp điều trị và phòng bệnh khoa học.

Hiện nay, Chụp cộng hưởng từ - MRI/MRA được coi là công cụ “vàng” tầm soát đột quỵ não. MRI được sử dụng để kiểm tra tình trạng hầu hết các cơ quan trong cơ thể, đặc biệt có giá trị trong chụp ảnh chi tiết não hoặc thần kinh cột sống. Do có độ phân giải và tương phản tốt nên hình ảnh MRI cho phép phát hiện ra các điểm bất thường ẩn sau các lớp xương mà các phương pháp tạo ảnh khác khó có thể nhận ra.

MRI có thể cho kết quả chuẩn xác hơn so các kỹ thuật dùng tia X (ngoại trừ kỹ thuật chụp DSA đánh giá mạch máu) trong chẩn đoán các bệnh lý não, tim mạch, đột quỵ,... Hơn nữa, quá trình chụp bằng MRI không gây tác dụng phụ như trong chụp X-quang hay cắt lớp vi tính (CT).